药物所致精神障碍的类型

  来源: 山东红十字会医院 时间: 09-12-26  

        药物所致精神障碍通常被称为药物成瘾,是一种比较常见的精神障碍。那么可引起依赖反应的药物有哪些,药物所致精神障碍又有哪些类型和表现呢?

        可引起药物依赖反应的有以下几类:酒精类、鸦片类、大麻类、镇静催眠剂、可卡因类、基他兴奋剂,包括咖啡因、致幻剂类;烟草、挥发性溶剂;其他精神活性物质。

        药物所致精神障碍的类型

1、巴比妥类及其他镇静安眠药成瘾

巴比妥类药物可解除紧张,易产生精神依赖,其中以速可眠、安眠酮成瘾者多见。由于耐药性的出现,剂量日趋加大,反复长期使用后可产躯体依赖。据文献报道,速可眠日量在0.4g以下,不易导致躯体依赖,日量0.6g,服用一个月,可引起躯体依赖和戒断症状。

临床表现:长期大量服用安眠药的病人,均可出现程度不等的慢性中毒症状。一次大剂量服用巴比妥类药物,可引起意识障碍及轻躁狂状态,历时数小时至数天,伴有震颤、吐字不清、步态不稳等神经系统体征。长期大量服用可出现智能障碍:记忆力、计算力、理解力均有明显下降,思考问题困难,工作学习能力均可有所下降。药物成瘾后均出现人格改变:不择手段偷药骗药,置家人生活于不顾,否认成瘾,当面撒谎,直至戒断症状出现,无法忍受时才向家人和医生苦苦哀求给药。病人丧失进取心,对家庭和社会丧失责任感。

2、吗啡类依赖

鸦片类物质,包括鸦片,鸦片中提取的生物碱、吗啡,其衍生物海洛因,人工合成的度冷丁,美散酮和镇痛新。此类药物除镇痛外可引起欣快,易成瘾。常用剂量连续使用2周即可成瘾,具有强烈的精神依赖、躯体依赖及耐药性。

临床表现:情绪低落、消沉、易激惹;服用瘾药后情绪高、活跃。性格变化极为严重:自私、说谎、诡辩,不关心他人,对社会失去责任感。记忆力下降,注意力难以集中,创造能力和主动性减低。失眠、睡眠质量差,昼夜节律颠倒。智能障碍不明显。


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