丧偶远离孤独防精神障碍

生活中，当人遇到强烈的精神打击，身体和心理上的负担过重，又需要迅速采取重大决策时就会发生应激反应。应激的积极意义是使机体具有特殊的防御应变能力，但应激状态对机体也有消极作用，特别是长期不能解除的应激，会击溃机体的生物化学保护机制，导致躯体疾病的发生。

亲人谢世，特别是配偶的亡故对人们的打击无疑是非常深刻的，美国的一项关于人类应激与免疫改变的研究将配偶的亡故列为“最严重的应激性生活事件”，我国郑延平等对47种对人们有害的“紧张性生活事件”的强度进行量化的评定，结果强度列第一位的是丧偶，列第二位的是其他亲人的死亡，其余四十多种事件的强度无出其右，由此可知亲人的谢世对人们的心灵造成怎样强烈的震撼。

近20年来的研究发现，丧偶这种严重的应激性生活事件，容易使人出现强烈的悲伤反应，有明显的失落感、孤独、抑郁和焦虑，并引发各种躯体疾病，在丧偶后的1～2周最容易发生各种躯体疾病，而长期鳏居者的死亡率高于同龄人，这可能与他们的抑郁情绪有关，因为有研究发现，抑郁症患者躯体疾病的发病率很高，特别是癌症与抑郁症的关系密切。

在丧偶者的体内，究竟发生了何种改变呢?有关免疫功能的研究发现，丧偶3～6周的妇女与丈夫健在的妇女相比，T淋巴细胞的增殖能力减低，体内自然杀伤细胞的活性也减低，特别是年龄偏大和伴随抑郁的个体。

T淋巴细胞是机体特异性细胞免疫的重要组成部分，它们能杀灭进入机体的外来组织移植物、真菌和受到病毒感染的自身细胞及某些肿瘤细胞，它们能释放多种因子来加强机体的抗病能力；自然杀伤细胞是机体非特异性免疫的成分之一，它们为机体对病毒感染和恶变细胞的抵御，提供了第一道防线，丧偶者体内T细胞功能和自然杀伤细胞功能的减低，至少降低了机体对疾病的抵抗力。

多年生活在一起的亲人突然离去了，生活骤然发生了巨大的变化，形单影只，孤立无助，对人的打击确实太沉重了，但不如意的事难避免会发生，一旦发生，我们只能尽量减低它的严重后果。

有人研究了影响丧偶者患病率和死亡率的因素，发现个人的感受和心理适应能力是重要因素，在性别和年龄方面，以中年男性丧偶者的适应性最差。而强有力的社会支持可减轻失落感，对健康的恢复起重要作用。

就个人感受和心理适应能力而言，这仿佛有一个怪圈，悲伤反应越严重，机体的适应能力越差，发生各种疾病的机会也越多，而这样的人就越缺少人际交往的机会，越缺乏社会性支持，这就使得丧偶之人陷入孤独、潦倒和无助。而丧偶之后能较快地摆脱悲伤，回到工作岗位上去，回到社交活动中去，甚至扩大社交活动的圈子，就可能在他人的关心帮助及个人的努力下，很快地抚平精神创伤，恢复原有的社会功能，发生各种躯体疾病的机率也就比较小。

就社会性支持而言，子女、亲友、邻里和工作单位都可在伸出援助之手，在丧偶短期内，最好有他人陪伴，减少孤独和无助的感觉。和父母同居一所的子女，不要强调自己的忙碌和劳顿，尽量抽出时间与丧偶的长辈在一起相处，交流感情；已经和父母分开居住的子女，应当经常探望丧偶的长辈，关心他们的衣食起居，身体健康。

丧偶对中年人的打击可能是最沉重的，中年人不但在各自的工作岗位上是骨干，在家庭中也是栋梁，夫妻双方支撑着家庭，一旦失去一方，另一方该是怎样的失落?丧偶者不能顾影自怜，陷在孤独的怪圈中不能自拔，医务人员应鼓励患者依靠自己的努力远离孤独。面对不完整的家庭，设法重建一个家庭也不失为一种摆脱孤独的办法。

重建家庭，不仅中年丧偶人有选择的权利，老年丧偶者也有选择的权利。我国在家庭、婚姻上有不少好传统，家庭成员的关系比较密切，婚姻关系比较稳定，子女孝敬父母，这些都有利于家庭和社会的稳定，对丧偶者也提供了较好的社会性支持，但是过于强调婚姻的从一而终，对女性更提倡节妇烈女的极端作法，鄙视再婚再嫁，则是传统道德的糟粕，应当丢弃。