边缘型人格障碍对患者的影响

        边缘型人格障碍的英文简称是BPD，因为其患者一方面极其依赖关系，另一方面又有强烈的攻击性，既容易自杀，又容易攻击依赖的对象，这导致多数心理医生普遍对这类患者发怵。其最关键的两点症状，或许是频频的自伤行为，以及情绪变化无常。边缘型人格障碍非常渴求亲密关系，但又很容易攻击亲密关系的对象，这会给其重要的亲人——譬如配偶和孩子——带来很大伤害。 一个经常的现象是，边缘型人格障碍的父母，有边缘型人格障碍的孩子。

        从严格的意义上来讲，“边缘型”是指介乎于“神经病”（neuroses）和“精神病”（psychoses）之间，边缘型人格障碍，又在严格的分类上，属于一种特殊的人格紊乱和精神人格障碍。从统计数据来看，大部分患有边缘型人格障碍的人是女性，一小部分是男性。

        患有边缘型人格障碍的人，最为明显的问题就是缺失人际交流的技巧和情绪控制的能力。另外一个核心问题是怕被抛弃的强烈焦虑。这种人人格核心部分是空的。

        比如，一不如意，如他人一句不中听的话，本来好好地的一个人，忽然变得狂暴狂怒。他（她）吵起架来，用中国人的话说，就是“同你没完。”对方已经疲劳厌倦了，不想对抗了，他（她）还是不依不饶。连四周鄰居都有点怕他（她）。
这种人际交流的能力缺失和情绪控制能力的缺失，是恒定的。也就是说，没有这种人格障碍的人，也可能犯同样的错误，但会改，然后不再重复犯。而有这种人格障碍的人，这种行为、心态和情绪的模式，会一直持续下去。也就是说，在这种情绪的不稳定和波动中，这种行为和情绪的表达方式，是恒定的。

         这种人因为有很强的自恋倾向，那么她的精力有很大一部分是放在了吸引他人的注意力和肯定上，具有这种人格障碍的人，在与他人家人的交流过程中，是缺乏那种深沉的情感感受和联结的。不仅是因为他（她）的时而兴起的狂怒狂暴，可以吓坏配偶孩子，更加重要的是，他（她）自己感受不到那种与家人的亲密情感上的联结。那么自然的，他（她）口无遮拦地发泄，给身边的人造成很大的伤害。不能理解他人的情绪感受，是这类人的另外一大问题。他（她）不明白为什么他（她）做的事，说的话会让他人伤心。他（她）不理解所表达出来的暴怒和对人精神身体上的攻击，会和他人造成心理和身体上的伤害。

         也正是这种人，不仅是不能理解他人的情绪和想法，同时了极度的自我中心和专断。当所受到伤害的人想要离开时，惹不起就还躲不起，因为他人的离去会被认为是对他（她）的挑衅，他（她）的暴怒可能还会增加。

         这种人情绪多变, 可以持续, 也可以来得快，但去得也快，当他人还在由他（她）造成的伤痛中挣扎时，他（她）反倒显得什么事都没发生过一般。人们是搞不懂他（她）。

        由此可见，这种人缺乏常识，尤其是在人际关系处理上，他（她）自我中心，出发点都是“我，我，我”。他（她）不能容忍他人的不同意见甚至处理问题采取不同的方法。

        这种人有时心也挺狠，他（她）如果决定要斗一个人，他（她）可能要想方设法去整垮一个人。这种人对于规章、制度、要求的容忍程度很低。因为他（她）觉得受不了按他人的准则行事，同时他（她）只能按自己制定的游戏规则行事。因而，这种人往往是没有朋友的。家人、身边的人可能都怕他（她），怕那捉摸不定的、突入其来的、多变的情绪和怒气。

        这种人多半很难从生活经验中学习，因为他（她）缺乏那种对于事物深刻的理解和洞察的能力。他（她）对于生活、事物以及人的理解，往往是流于肤浅的、表面的。这种人的性格中，有太多的负面的东西，起源于他（她）那种负面的人的心态和人格。看什么都不顺眼，看什么都看不上。批评、挑剔、指责是这类人格的一个部分。焦虑症、忧郁病也在这种人中常见。

        那么自然，这种人是不愉快的，因为是成天生活在负面情绪中，对他人的态度总像别人借了谷子还了糠，欠了他（她）的。因而，这种人在处理人际关系上，往往只会意气用事，有一种对他人理所当然我该如此的态度（entitlement）。
情绪上的多变性，行为和心态上的不连续性，以及人际关系上的极度困难，是这种人格障碍的核心部分。那么可以理解，这种人往往建立不起来稳定的家庭婚姻关系。同时也容易干一个工作，放弃又去干别的工作，或因人际关系上的极度困难而被开除请走, 这种不断的转换性也是这些人行为模式的一个部分。

        有的这类人，也可能沾染上吸毒、酗酒、乱交以及落到反社会行为中去。这类人士也可能有自杀倾向。

        总之。要理解和治疗边缘型人格障碍是一项十分艰巨的任务，因为这种人格障碍什么都有点，又很难具体规划出范围来进行治疗。与有这种人格障碍的人接触，一要有耐心，二要小心，三要细心。要对其治疗是一项重大挑战，但也是十分有意义的一件事。