分析肝肾阴虚癫痫患者的案例
| 来源: | 山东红十字会医院 | 时间: | 09-07-21 |

晚饭后赵华(化名)在图书馆自习期间,突然揽桌倒地,成弯曲状态,四肢抽搐不止。双眼半睁直视,唤之不能回应,没有意识。口中开始吐白沫,后因咬破舌头带有血色。在等待救援的10余分钟后自行苏醒,之后未作处理。一个月后,午饭时间再次发作,情况同上次基本相同。送至医院检查,脑电图显示中—高度波形异常,有典型的癫痫波发放,脑CT检查正常,诊断为癫痫,也就是羊角风。经建议服用一般抗癫痫西药,但使用两年不能见疗效,病情忽好忽坏。
专家解析:
本患者面色无光,呈贫血貌,语言尚清楚。自诉经常头昏痛,口干苦,二便尚可。舌质淡尖红,苔薄白,根部稍腻,脉象弦细而滑,此乃肝肾阴虚。凡此者,癫痫频发之后,神志恍惚,面色晦暗,头晕目眩,两目干涩,健忘失眠,腰疼膝软,大便干燥或秘结,耳轮焦枯无泽,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
病机分析:痫疾频繁发作,肝肾阴虚;肾精不足,脑海失养,则神思恍惚,健忘,面色晦黯,肝开窍于目,肝阴不足,故两目干涩;阴虚肝旺,则头晕目眩;腰为肾之府,肾开窍于耳,肾阴虚则腰痛膝软,耳轮焦枯无泽;阴亏大便失润,故见大便干燥或便秘;五心烦热,舌红苔少,脉细数,乃阴虚火旺之候。治疗应用滋养肝肾,补阴安神来治疗。
故施以如下方剂医治——
患者发育中等,中医专家认为,此乃肝风内动,挟痰火、上扰神明,心神失守,使癫痫频繁发作。治以清火豁痰,息风开窍。开方为加味定痫汤,合用镇痫回春丹。
治疗1个月后,复诊时病有减少,但仍有发生,且病后表情呆滞,对人淡漠,精神恍惚,沉默少语,时而怒,心悸,多梦,夜卧不安。望其面目,色萎神呆,有如痴如愚之象,脉象细数,余如初诊,综观诸证,正虚较著。盖以孱弱体质,久病癫痫,反复发作不止,以导致气虚血少而见正虚邪实之侯。改用自拟百合地黄汤和甘麦大枣加味,合用镇痫回春丹3号药,4号药15天后,病情好转,中途发作一次,精神面貌大有好转,按原方案再用药1月后,情况良好,未犯病,也未见不良反应,二便正常,休息好,精神充沛,面色红润。后独用“癫痫回春丹”1号药、3号药,6月未犯病,再次作脑电图复查,一切恢复正常,未见痫样放电,以临床治愈,为了确保治疗效果,然后继续巩固一段时间后停药,3年后拨打电话追访,一直良好没有复发。
专家赠言:虽然西药的药效成分集中,容易发挥作用,但有时癫痫患者会伴有其他病症表现,需要其他药物的辅助治疗调养,而抗癫痫西药适合单独用药,联合用药时较多限制,这时大家可寻求中药治疗,因为中药讲究的就是相辅相成,共达治疗效果。
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