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恐惧症 -> 临床表现
 
 

恐惧症的临床表现

发布时间:2008-10-8 17:03:28   山东红十字会医院 --- 失眠抑郁症诊治中心

   恐惧症的临床表现很多,见于文献的恐惧对象已达数百种,而且多以恐惧对象作为疾病名称,如飞行恐惧症、医牙恐惧症等,ICD-10归纳为以下三类:

(一)场所恐惧症
场所恐惧症(agoraphobia)以前常译为“广场恐惧症”、“旷野恐惧症”或“幽室恐惧症”,此词的agora原义是一种人们的聚会,所以有人主张译为聚会恐惧症。患者主要表现为不敢进入商店、公共汽车、剧院、教室等公共场所和人群集聚的地方,或者是黑暗空旷的场所,担心忍受不了那种场合下将要产生的极度焦虑,因而回避。甚至根本不敢出门,对配偶和亲属的依赖突出。这种表现形式在西方最常见,女性患者尤多,多在20~30岁起病,恐惧发作时还可伴有抑郁、强迫及人格解体等症状。
(二)社交恐惧症
   社交恐惧症(socal phobia)主要表现在社交场合下感到害羞、局促不安、尴尬,笨拙、怕成为人们耻笑的对象。他们不敢在人们的注视下操作、书写或进食;他们害怕聚会,害怕与人近距离相处,更害怕组织以自己为中心的活动;他们不敢当众演讲,不敢与重要人物谈话,担心届时会脸红(称赤面恐惧症erythophobia)。有的患者害怕并回避与别人的视线相遇,称对视恐惧(anthropophobia)。他们并没有牵连观念,对周围的对象可以是陌生人,也可以是熟人,甚至是自己的亲属、配偶。较常见的恐惧对象是异性、来历的上司和未婚(夫)妻的父母等。多在17~30岁期间发病,男女发病率相近。患者若被迫进入社交场合,便产生严重的焦虑反应,惶然不知所措。 
(三)特定恐惧症

 
   特定恐惧症(specific phobia)指患者对某一特定的物体、动物有一种不合理的恐惧。常起始于童年,比如恐惧某一小动物,在儿童中很普遍,只是这种恐惧通常随着年龄的增长而消失。为何少数人一直持续到成人呢?目前尚无法解释。不祥物恐惧(如棺材、坟堆、血污)在正常人中也不少见,不同的只是没有患者那种典型的回避行为及强烈的情绪和自主神经反应。特定恐惧症的症状恒定,多只取胜于某一特殊对象,如恐惧昆虫、老鼠或刀剪等物品,既不改变,孔雀泛化。但在部分病人,却可能在消除了对某一物体的恐惧之后,又出现新的恐惧对象。

 
 
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