什么是躯体形式自主神经紊乱?

  来源: 山东红十字会医院 时间: 09-11-03  

        神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。

        其共同特征是:1)是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;2)具有精神和躯体两方面症状和一定的人格特质基础但非人格障碍;

        3)各亚型有其特征性的临床相;4)神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;5)社会功能相对良好,自制力充分。

  躯体形式自主神经紊乱是一种主要受自主神经支配的器官系统(如心血管、胃肠道、呼吸系统)发生躯体障碍所致的神经症样综合症。

       该症患者在自主神经兴奋症状(如心悸、出汗、脸红、震颤)基础上,又发生了非特异,的但更有个体特征和主观性的症状,如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感,经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。

       本障碍的特征在于明显的自主神经受累,非特异性的症状附加了主观的主诉,以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。

  躯体形式自主神经紊乱神经症诊断标准:

       1)符合躯体形式障碍的诊断标准;

       2)至少有下列2项器官系统(心血管、呼吸、食管和胃、胃肠道下部、泌尿生殖系统)的自主神经兴奋体征:心悸、出汗、口干、脸发烧或潮红;

       3)至少有下列1项病人主诉的症状有胸痛或心前区不适:呼吸困难或过度换气、轻微用力即感过度疲劳、吞气、呃逆、胸部或上腹部的烧灼感等,上腹部不适或胃内翻腾或搅拌感;

       4)大便次数增加、尿频或排尿困难,肿胀感、膨胀感或沉重感;

       5)没有证据表明病人所忧虑的器官系统存在结构或功能的紊乱。

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